厦门湖里天伦医院 时间:2022-09-23
在导致便血的众多肛肠疾病中,最容易发生误诊的就是内痔和直肠癌。由于早期内痔和直肠癌都是以无痛便血为主要症状,所以两者极易发生误诊。临床上,有80%的直肠癌早期患者都曾被误诊为内痔,从而错过了最佳治疗良机。而临床上,直肠癌早发现30天,患者可多活30年。
根据病史、临床表现结合痔的检查,一般确诊没有问题。临床痔疮主要表现为出血和痔块脱出。单纯性内痔一般不疼,只有内痔或混合痔发生感染、糜烂、血栓形成时才会出现疼痛,血栓性外痔疼痛剧烈。二期以上内痔由于内痔脱出,肛门括约肌松弛,直肠分泌物流出刺激肛周皮肤引发瘙痒。 检查一般是肛门指检,凭医生经验。在青岛京北肛肠医院一般是用电子肛门镜检查。可以放大数十倍,并且可以拍出片来,便于治疗前后对比,并且避免医生经验不足,容易漏诊的情况。
大便时看到流血、滴血或者粪便中带有血液或脓血,多数是由痔疮引起的;肛裂的出血呈鲜红色,伴有肛门剧痛;大便带血,血色暗红或大便色黑暗,那是消化道出血所致;排便时有肿物脱出肛门,伴有肛门潮湿或有粘液,多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出;如果肛门有肿块,疼痛激烈,肿块表面色暗,呈圆形,可能是患了血栓性外痔;肛门肿块伴局部发热疼痛,是肛周脓肿的症状;触诊肛门有条索装物,并有少量脓液自溃口出,是肛瘘的表现。
痔疮怎么诊断?与其它疾病有哪些区别:
1、肛瘘:触诊肛门有条索状物,并有少量脓液自溃口出,是肛瘘的表现。
2、肛裂:肛裂的出血呈鲜红色,并伴有肛门剧痛
3、消化道出血:如果大便带血,血色暗红或大便色黑暗,一般是消化道出血所致
4、脱出:排便时有肿物脱出肛门,伴有肛门潮湿或有粘液,多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出,这也是我们对肛肠痔疮怎么诊断的一个答案
5、血栓性外痔:如果肛门有肿块,疼痛激烈,肿块表面色暗,呈圆形,可能是患了血栓性外痔
6、肛周脓肿:肛门肿块伴局部发热疼痛,是肛周脓肿的症状;